OPINIA PSYCHOLOGICZNA

Imię i nazwisko: Franklin Rustford
Data i miejsce urodzenia: 18.02.1993, Edynburg
Wykształcenie: wyższe niepełne (studia przerwane ze względu na hospitalizację)
Zatrudnienie: brak

OGÓLNY POZIOM UMYSŁOWY – zaburzenia w zakresie podstawowych funkcji poznawczych. Badany wykazuje skłonności do myślenia ksobnego – wyraził przekonanie, że często wydaje mu się, że ludzie o nim mówią, że go obserwują, że w telewizji pojawiają się komunikaty specjalnie dla niego. Zaobserwowano też myślenie magiczne – fantazje i zainteresowania dotyczące życia pozaziemskiego, tajnych komunikatów z przestrzeni, i alternatywnych wymiarów. Jego przekonania wpływają znacząco na zachowanie – badany nie chciał mówić o niektórych rzeczach, twierdząc, że jest podsłuchiwany. Badany zgłosił również doświadczanie niezwykłych wrażeń zmysłowych („ktoś dotykał mnie swoją mocą przez okno”) i natrętne ruminacje („pamiętam wszystko, ciągle, nawet, jak staram się nie myśleć”). Jego mowa miejscami sprawiała wrażenie zdezorganizowanej, niejasnej, bardzo metaforycznej – szybkie skojarzenia, skakanie między tematami, skróty myślowe. Wywiad ujawnił również zdarzające się epizody quasi-psychotyczne, podczas których występowały omamy słuchowe (głosy) i nasilone iluzje. Objawy łagodzą leki przeciwpsychotyczne – pacjent uspokajał się pod ich wpływem, zgłaszał jednak większą senność i nadwrażliwość na światło.

OBSERWACJA BADANEGO; SPRAWNOŚĆ MOTORYCZNA - badany wykazywał znaczące pobudzenie ruchowe; tiki nerwowe mięśni twarzy, niespokojne ruchy rąk, przebieranie palcami. Sprawność manualna i koordynacja wzrokowo-słuchowa w normie. Ekscentryczny, niedbały wygląd, osobliwe zachowania.

CECHY OSOBOWOŚCI
Funkcjonowanie emocjonalne: badany wykazuje dużo cech lękowych, odczuwa silny niepokój, spowodowany myśleniem paranoicznym. Wysoki stopień pobudzenia. Wywiad ujawnił zachowania agresywne, których jednak badany nie postrzega jako takie – w przypływie lęku zniszczył swój telefon komórkowy, zdarza mu się atakować kamery na ulicy, telewizor w domu rodzinnym wyrzucił przez okno. Nie wykazuje jednak agresji w stosunku do ludzi, jego wybuchy są następstwem paniki. Usposobienie podejrzliwe i lękowe, ale przyjazne. Duża wewnętrzna wrażliwość – badany wyraził trudność w okazywaniu swoich stanów emocjonalnych, które często bywają dla niego przytłaczające. Afekt często niedostosowany do sytuacji.

Funkcjonowanie społeczne: badany nie posiada żadnych bliskich relacji, przyjaciół. Spotkał się z opinią, że jest „dziwny”, jednak nie w tym upatruje się braku bliskich relacji. Uważa, że nikomu nie można do końca zaufać, ponieważ każdy może być „podstawionym agentem” lub „jednym z nich” (zdaje się, że chodzi o istoty pozaziemskie). Wysoka podejrzliwość w kontaktach; mimo to, badany jest żywo zainteresowany innymi. Brak dbałości o wygląd zewnętrzny, „dziwaczne” zachowania i niedopasowanie społeczne mogą utrudniać mu nawiązywanie relacji. Zdaje się, że chciałby mieć takie relacje, ale zbytnio się boi.

Zainteresowania i preferencje zawodowe: badany nie wyrażał zainteresowania żadną pracą zawodową, twierdził natomiast, że musi „odkryć prawdę” i tym właśnie będzie się zajmował. Jego aktualny obszar zainteresowań to sny, ponieważ, jak twierdzi, „oni tak się z nami komunikują”. Twierdzi, że należy do grupy „śniących”, którzy mieli go poznać i przygarnąć po ucieczce z domu, jednak nie jest pewne, czy taka grupa istnieje, czy jest wytworem jego wyobraźni, spowodowanym brakiem bliskich relacji z ludźmi i pragnieniem przynależności do grupy, która by go akceptowała. Możliwe też, że to grupa, z którą bierze narkotyki.

INNE: zdaje się, że pacjent przyjmował znaczne ilości środków psychoaktywnych, które mogły przyspieszyć u niego rozwój psychozy. Zalecana obserwacja na oddziale i skierowanie na leczenie odwykowe. Zalecana całkowita abstynencja.